O que é a Lombalgia?
A lombalgia que é popularmente conhecida como dor nas costas, acomete milhões de brasileiros de todas as classes sociais, esta causa um prejuízo monetário incalculável, porque atinge diretamente a população economicamente ativa, sendo responsável por afastamento do trabalho e até mesmo aposentadoria precoce. Uma pergunta a ser feita, é o que causa esse aumento da incidência de dor lombar não só no Brasil, mas no mundo como um todo?
O sedentarismo aparece como uma das principais causas, desde que começamos a deixar de fazer trabalhos mais “braçais” e nos tornamos mais tecnológicos, os índices de dor lombar começaram a aumentar. É importante pensar em estratégias para que se pratique exercícios básicos como caminhada, andar de bicicleta, limpar o jardim, e que esses se tornem hábitos de vida.
O sobrepeso também é apontado na maioria dos estudos científicos como um dos fatores causais, muitas vezes atendo pacientes em meu consultório que estão até 15 Kg acima do peso ideal, é impossível que um indivíduo nessa condição viva sem dor. Imagine você fazendo todas suas atividades diárias com essa sobrecarga nas suas costas, nos seus joelhos?
O stress também tem sido apontado como componente importante nesse contexto. Indivíduos com sobrecarga de trabalho tendem a ter alterações hormonais importantes como o aumento da liberação de adrenalina (hormônio da luta ou fuga) que além de problemas cardiovasculares gera espasmos musculares, deixando a musculatura rígida causando dor.
Diante desse quadro de dor lombar, o paciente precisa iniciar seus cuidados avaliando esses fatores acima descritos e intervir de maneira a minimizar esses efeitos. Normalmente a tentativa de se exercitar aleatoriamente não é bem sucedida, pois está com dor e sobrepeso, isso o tornará inapto a praticamente qualquer atividade, por isso é importante buscar um bom fisioterapeuta para iniciar esse processo. A prescrição e monitoramento das atividades a serem realizadas é de fundamental importância, já que se ele não consegue realizar exercícios corretamente, não irá conseguir perder peso.
A palavra “equipe multidisciplinar” é chave nesses quadros, o médico deve analisar todos os processos metabólicos envolvidos ao prescrever uma medicação, normalmente deve-se procurar um Ortopedista e um Endocrinologista. O profissional Nutricionista também é de fundamental importância, já que desde os tempos de Hipócrates é sabido que nosso principal remédio é o nosso alimento, sem uma alimentação adequada, o “lixo” metabólico também provocará dor e impedirá a recuperação do corpo.
A Psiquiatria e a Psicologia também prestam um papel essencial nesses quadros de lombalgia, muitas vezes o indivíduo está tão perdido de seus objetivos, de suas raízes que entra num ciclo de insalubridade que o levará ao stress de tal forma, que fatalmente contribuirá para dor, a literatura é vasta e vem demonstrando cada vez mais a influência da mente na saúde física.
Acabei de descrever o conceito biopsicossocial associado a dor lombar, se todos os acometidos por essa patologia tivessem acesso a essas informações não teríamos o quadro de “barbárie” atual, que não é apenas demérito de países subdesenvolvidos, a saúde física da população dos países ricos também é precária. Para mudar esse quadro é preciso muita informação, alinhamento da equipe de saúde e muito investimento em pesquisa nas Universidades.